Нейтрофіли

Загін швидкого реагування – першими починають боротися з інфекцією. Зрілі нейтрофіли називаються “сегментоядерними”, тому що їхні ядра розділені на сегменти. Є паличкоядерні нейтрофіли з цілісним ядром – це молоді клітини, що дозрівають. Про підвищення паличкоядерних нейтрофілів у дітей читайте тут https://vabos.com.ua/palichkoyadernix-nejtrofiliv-pidvishheni-prichini-u-ditini/.

Якщо молодих нейтрофілів стає більше за норму – це “зсув лейкоцитарної формули вліво”. Причини зсуву: кістковий мозок активно відреагував на інфекцію, терапія факторами росту, хвороби кісткового мозку.

Зустрічається і зсув лейкоцитарної формули праворуч, коли кількість паличкоядерних форм зменшується, а сегментоядерних збільшується. Причини: мегалобластні анемії (дефіцит В12, фолієвої кислоти), захворювання печінки та нирок.

Норма: для сегментоядерних – 1,8-7,7*10^9/л, 47-72%, для паличкоядерних – 1-6%.

Нейтрофільоз – багато нейтрофілів. Причини:

• Інфекції: гострі бактеріальні та грибкові.
• Пошкодження тканин: інфаркт міокарда, панкреатит, опіки, травми.
• Фізичні вправи та стресові ситуації, наприклад травма, сильний біль, судоми. Підвищення триває хвилини-годинник.
• Системне запалення: запальні захворювання кишківника (хвороба Крона, виразковий коліт), ревматоїдний артрит, васкуліт, сімейна холодова кропив’янка.
• Злоякісні пухлини та захворювання кісткового мозку.
• Ліки: кортикостероїди, адреналін, а також карбонат літію, що використовується при депресії та біполярному розладі (викликає помірний лейкоцитоз та нейтрофілоз у 2 рази вище за норму).
• Прибрали селезінку.

Нейтропенія – мало нейтрофілів. Причини:

• Тяжкі бактеріальні інфекції та сепсис, у випадках коли кістковий мозок не встигає відтворювати достатньо нейтрофілів, тобто. нейтрофільний попит перевищує пропозицію.
• Певні види інфекцій: золотистий стафілокок, бруцельоз, туляремія, рикетсіоз, туберкульоз, ерліхіоз, лейшманіоз.
• Типово для вірусних інфекцій: грип, кір, гепатит.
• Анемії: апластична (стан, при якому пригнічена робота кісткового мозку), B12-дефіцитна.
• Онкологія та метастази в кістковий мозок.

Моноцити (MON)

Норма: 0,05-0,82*10^9/л, 3-12%.

Після подорожі кров’яним руслом, йдуть “гуляти” в органи і тканини, де перетворюються на макрофаги і нещадно поглинають небезпечних гостей.

Моноцитоз – багато моноцитів. Причини:

• Гострі бактеріальні інфекції: туберкульоз, ендокардит (ураження клапанів серця), бруцельоз, кашлюк.
• Фаза відновлення після гострої інфекції.
• Хронічні інфекції, зокрема туберкульоз.
• Віруси: гепатит А, цитомегаловірус, вірус Епштейна-Барр, інфекційний мононуклеоз.
• Інші інфекції: сифіліс, рикетсіоз.
• Онкологія: кістковий мозок, лімфовузли, метастатична карцинома, рак легені, рак шлунка, молочних залоз, яєчників, паранеоплатична лейкемоїдна реакція.
• Аутоімунні захворювання та васкуліти: системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, виразковий коліт.
• Саркоїдоз,
• Хвороба накопичення ліпідів.
• Терапія міноцикліном.

Моноцитопенія – мало моноцитів. Причини:

• Апластична анемія.
• Лікування преднізолоном.